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为加强医院质量管理，确保医院医疗安全。特对院内重点环节（急诊绿色通道的管理；急危重症的管理；毒、麻、精药品管理；检验标本的采集及临床危急值报告登记管理；影像检查中患者防护管理和隐私管理；医疗、护理核心制度落实；患者安全目标的管理；围术期管理；入、...2020-11-15
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为进一步加强我院节假日、休息日、夜间值班医疗质量与安全管理，增强各级值班人员的工作责任心，有效控制和督导医院医疗质量与安全管理活动，及时解决处理医疗质量和安全问题，实现医院安全诊疗目标，特作出如下规定。一、各科室和职能部门根据实际工作情况合理安排...2020-11-15
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为了防范患者合法权益受到侵害的发生，切实做好保护患者合法权益工作，有效保障患者的合法权益，维护正常医疗秩序，特结合我院实际制定本机制。一、患者合法权益受害的防范患者合法权益受害重在防范，这是我们防止和处理医疗纠纷的最深体会。我们在防范中，主要采取...2020-11-15
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医疗质量与安全是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案，望各科室认真执行。一、实施依据及指导思想：（一）实施依据:1.卫生部《医院管理评价指南（2008年版）》2.卫健委《三级...2020-11-15
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为加强医院病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，根据《医疗机构病历管理规定(2013年版)》制定本制度。一、定义1.病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形...2020-11-15
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为加强医疗质量，保障医疗安全，做到医技科室与临床科室之间危急值结果的快速、准确、有效报送，制定本制度。一、定义危急值报告制度是指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。二、基本要求1.建立住院...2020-11-15
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为加强医疗技术临床应用准入管理，促进医学科学发展和医疗技术进步，保障医疗质量和患者安全，制定本制度。一、定义新技术和新项目准入制度是指为保障患者安全，对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法实施论证、审核、质控、评估全流程规范管理的制度...2020-11-15
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为减少手术错误，防范医疗风险，保障患者安全，执行落实相关管理要求，特制定本制度。一、定义手术安全核查制度是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。二、基本要求1．医疗机构...2020-11-15
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通过严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保与患者相关的诊疗行为准确无误，保障患者安全。一、定义查对制度是指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。二、基本要求1. 医疗机构的查对...2020-11-15
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为提高医疗质量，保障患者安全，实现通过死亡病例讨论持续改进医疗质量，特建立死亡病例讨论制度。一、定义死亡病例讨论制度是指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对医疗机构内死亡病例的死亡原因、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制...2020-11-15
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