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为加强各级麻醉医师的麻醉管理，确保麻醉安全和质量，预防医疗事故发生，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》和《麻醉ASA分级2016最新版 》等，结合我院分级实际和现代化医院管理的要求，制定本制度。一、低年资...2020-11-15
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一、手术分级及审批各手术科室应根据我院《手术分级管理办法》严格执行手术权限审批，安排相应级别医师手术。二、术前医师准备工作（一）主管医师应熟悉并评估患者病情，完善术前必需检查，完成相关医疗文书书写，手术者术前应亲自查看患者。（二）重大、疑难及新开...2020-11-15
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一、严格按照卫健委发布的单病种质量控制的通知要求，对公布的51个单病种质量控制指标开展单病种质量监控。二、医院成立单病种质量管理领导小组，组长由业务副院长担任，成员由医务、护理、药事、信息统计、临床医技等人员组成。主要负责定期检查全院单病种质量控制...2020-11-15
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为保证急诊患者得到及时有效地手术治疗，确保医疗安全，特制定本制度。一、急诊手术主要是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短时间内施行，否则就有生命危险的手术。二、急诊收治的病情危重需要进行紧急抢救的手术。多见于创伤严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、...2020-11-15
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手术风险分级标准：在国际医疗质量指标体系中是按照美国“医院感染监测手册”中的“手术风险分级标准（NNIS）”将手术分为四级，即 NNIS0 级、NNIS1 级、NNIS2 级和 NNIS3 级， 然后分别对各级手术的手术切口感染率进行比较，从而提高了该指标在进行比较时的准确性和...2020-11-15
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转运下列患者时要按本制度规定（危重患者的转运）进行转运：（1）生命体征不稳定。（2）意识改变。（3）抽搐。（4）心肺复苏后气管内插管。 （5）使用镇静药后有意识抑制等改变。（6）带有有创压力监测管。（7）静脉使用调节血压、心律及呼吸方面药物。一、转...2020-11-15
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为切实做好急救中心患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度：一、优先就诊及...2020-11-15
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一、本制度适用于医学影像科、放射科、检验科、输血科、功能科、病理科诊疗技术人员二、医技科室诊疗技术人员分级授权项目和要求 1．医技科室诊疗技术人员授权项目：仪器操作和维护和审签报告。 2．医技科室诊疗技术人员授权要求：按照相关规定接受特殊检查专业技...2020-11-15
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为完善医院管理制度，规范工作程序，合理利用资源配置，提高医院灾难事故急救能力，密切配合消防，公安，交通，人防，物资等部门进行抢救，使人民的生命财产降低到最低水平。一、适用范围本院急救中心及各临床科室，公卫科。二、职责（一）由院领导组织成立灾难事故...2020-11-15
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为了确保重症患者能够得到持续医疗救治，落实医院各级医师分级查房及多科联合查房的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，培养良好的医疗行为和医疗习惯，制定三级医师分级查房及多科技联合查房制度。患者查房从范围分为科内查房，科间查房，院内查...2020-11-15
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