强内控 防风险 促合规 全力保障医保基金安全

发布时间:2024-03-18 点击数: 【字体:

医疗保险是社会保障的重要组成部分,旨在保障广大人民群众的医疗需求,为确保医保资金使用的合规性和效率性,不断提高医院医保综合服务质量,保障广大患者就医安全,3月14日下午,我院召开了医保与价格管理委员会2024年第一季度会议,在家院领导及医保与价格管理委员会成员、医疗质量与安全管理委员会成员参加会议,会议由副院长马维军主持。

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本次会议主要讨论了《医院医保管理奖惩办法(修订稿)》与《医保管理联合督查工作实施方案(修订稿)》及《定点医疗机构年度考核》内容,以进一步加强部门间的沟通协调,提升医疗服务水平,确保全院医保督查工作取得真正成效。

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院长钱军表示,各科室要高度重视医保管理工作,强化医保政策的学习,并就3月1日,最高人民法院、最高人民检察院、公安部联合发布的“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》进行了集中学习,强调医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,事关广大群众的切身利益,事关医疗保障制度健康持续发展,事关国家长治久安。 全院上下要切实提高政治站位,防范欺诈骗保行为,切实维护医疗保障基金安全。

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副院长马维军表示各临床科室需进一步加强临床路径建设,依据临床指南规范诊疗,以医保管理联合督查工作方案为标准,把握重点、抓住关键、注重细节为原则,使医保督查工作更加规范化、制度化、程序化,形成监督有力的现代化行政管理体制。

近年来,随着医疗服务的不断发展和医保政策的不断完善,医保资金的使用和管理面临着新的挑战和问题。为了落实监督责任、提高医保资金使用效率,医保联合督查成为必要的举措,各相关部门均表示今后将加强和规范医疗保障资金监督管理工作,完善各项管理制度和考核措施,建立多部门联动监管模式,共同维护医保基金安全可持续运行。(供稿:医保与价格管理办  哈锦雯   审核:郑江红  )

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