2018年12月院务公开

1、12月5日，医院制定并下发了《干部职工差旅费报销补充规定》（河附院发［2018］158号），内容如下：

河西学院附属张掖人民医院

干部职工差旅费报销补充规定

根据《甘肃省省级党政机关差旅费管理办法》(甘办发[2014]57 号)、《甘肃省财政厅关于调整省级党政机关差旅住宿费标准等有关问题的通知》(甘财行2015]147 号)、《河西学院关于教职工差旅费报销相关问题的补充规定的通知》（院办字［2018］38号）、《河西学院附属张掖人民医院差旅费管理办法》，特制定本补充规定。

一、出差前审批

进一步严格出差审批程序。干部职工出差前，应根据出差任务 确定时间、地点、人数、路线和乘车区间，严格按照职级选择乘 坐相应等级火车（含高铁、动车、全列软席列车）、飞机等交通 工具，填报出差审批单由相应部门主要负责人审批；部门行 政主要负责人出差，应由主管院领导审批，送财务部备查。

二、乘坐火车及相关事项

（一）相应职级乘坐火车等级

（二）车票购买

干部职工出差乘坐火车，严格按照《河西学院附属张掖人民医院差旅费管理办法》规定职级乘坐火车。出差人员不得为了乘坐高等级列车而绕道或改变乘车区间。

（三）车票报销

干部职工出差在职级标准内乘坐火车的，在部门差旅费预算范 围内，据实核报。

干部职工出差超出相应职级标准乘坐火车的，由财务人员在其 相应职级标准内核报交通费用，超支部分自理。

三、乘坐飞机及相关事项

（一）乘坐飞机的范围

在履行了正常的出差审批程序后，院领导、正高级技术职称人员，出差时可选乘飞机。

院领导出差，因工作需要随行人员可乘坐飞机。 其他人员出差乘坐飞机的，由财务人员在出差区间规定等级火车票价范围内核报，超支部分自理。

（二）机票购买

干部职工出差乘坐飞机，严格按照《河西学院附属张掖人民医院差旅费管理办法》 规定的舱位等级（医院所有人员均为经济舱）购买机票。

干部职工也可以购买市场上公务机票销售渠道外低于政府采购优惠票价的国内航空公司航班机票，但必须从各航空公司官方网站或者政府采购机票管理网站下载保留出行日期机票市场价格截图等书面材料，证明其低于购票时点的政府采购优惠票价。

（三）机票报销

报销政府公务机票网站采购的机票，以标注有政府采购机票查验号码的《航空运输电子客票行程单》作为报销凭证。报销购买市场低价机票的费用时，应当提供从各航空公司官方网站和政府采购机票管理网站下载保留出行日期机票市场价格截图等书面材料,证明其低于购票时点的政府采购优惠票价，以该书面材料和《航空运输电子客票行程单》作为报销凭证，否则不予报销
按规定乘坐飞机的，可在相应部门差旅费预算范围内，凭据报销乘机人的机票、交通意外保险一份、民航发展基金、燃油附加费、往返机场的专线客车、机场快轨费，其他票据不予报销

(四)科研经费乘坐飞机用科研经费开支差旅费选乘飞机的，应选乘经济舱。科研人员乘坐飞机,凭会议通知等文件，经课题负责人审批，可在其科研经费核定的差旅费额度内，由财务人员审核票据，按相应审批权限审批后，报销单位至目的地往返飞机票(全程或部分路段)。

四、住宿费标准及报销

(-)住宿费标准

经审核批准的出差，在相应部门差旅费预算范围内，住宿费用标准按照《甘肃省省级党政机关差旅费管理办法》(甘办发[2014]57号)以及《甘肃省财政厅关于调整省级党政机关差旅住宿费标准等有关问题的通知》(甘财行[20151147号)中规定的住宿费标准(上限标准)执行，详见附表。

（二)住宿费用结算

干部职工出差发生住宿的,严格按照《河西学院附属张掖人民医院差旅费管理办法》结算。

(三)住宿费用报销干部职工出差实际发生住宿费金额高于上限标准的,按照上限标准核报，超支部分自理。

干部职工出差实际发生住宿费金额低于上限标准的，按照实际住宿费金额核报。

五、本补充规定从2019年1月1日起执行。

附：1.河西学院附属张掖人民医院省外出差住宿费开支标准

2.河西学院附属张掖人民医院省内出差住宿费开支标准

附件1：

河西学院附属张掖人民医院省外出差住宿费开支标准

单位：元

附件2：

河西学院附属张掖人民医院

省内出差住宿费开支标准

单位：元

2、12月6日，医院制定并下发了《关于进一步规范长途运送急救病人的规定（试行）》（河附院发［2018］157号），内容如下：

第一条  根据患者实际需要，体现医护人员救死扶伤的神圣职责，进一步规范我院长途运送急救病人的相关事宜，确保转运医疗安全，保障医护人员的相应待遇，依据《甘肃省卫生厅关于省紧急医疗救援中心部分院前急救服务项目价格的批复》（甘法改收费〔2011〕294号）等文件精神，结合医院实际，制定本规定。

第二条  长途运送急诊病人的范围。在我院诊断明确且具备治疗条件的患者原则上不予转运他院治疗；因病情复杂、诊断不明、治疗困难、条件受限等客观原因，且在家属主动提出转运急救病人的，经科室负责人和分管院领导同意签字后方可转运。

第三条  转运过程中救护车费用。根据《甘肃省卫生厅关于省紧急医疗救援中心部分院前急救服务项目价格的批复》（甘法改收费〔2011〕294号）文件规定：长途运送急救病人的救护车费按50元/5公里·车计收，超过5公里每公里加收10元（含燃油费、往返路桥费）。

第四条  根据《张掖市医疗服务价格手册2017版》规定：转运患者可收取院前急危重抢救费180元/次，氧气费5元/每小时。以上费用由医院财务部负责向病人收取，并开具发票。除以上费用外，医护人员不得以任何理由私自与家属协商出诊等费用，如有违规者，将按照相关规定严肃处理。

第五条  长途运送急救病人的前提。根据患者实际病情，经患者和患者家属主动提出申请，并对《河西学院附属张掖人民医院长途运送急救病人协议书》所列条款同意的基础上，在患者所在科室负责人及分管院领导的同意下进行。

第六条  长途运送患者审批程序。经治主管医师提出，科内会诊，科室负责人组织本科人员（至少3人），包括科主任、科室主任医师或副主任医师、主治医师等，必要时请相关科室的主任医师或副主任医师等一同会诊，确定急救患者确实需要转外治疗的，由主管医生填写转外转诊申请表，经科室主任、医务部和分管院领导同意签字，由医务部备案，并负责通知车辆管理科备车后方可运送病人。

第七条  长途运送急救病人的安全管理。医护人员在长途运送急救病人的过程中，保证车内急救设备正常运行，及时完善相关急救药品，严密观察患者病情变化和生命体征的改变，现场提供诊察、防护、救治及途中监护的医疗处置措施，并做好相关安全管理。

第八条  救护车辆的安全管理。为确保运送路途上的安全，车辆管理应定期对救护车检修、保养，保证车辆运行无故障。救护车在夜间及天气恶劣情况下不得出诊。在运送途中发生客观人为不可控制（如堵车、雨雪、车辆不可预计的机械故障等）情况，我院不承担任何责任。

第九条  转运过程中医护人员的相关补助，包含以下几个方面：

（一）根据《河西学院附属张掖人民医院差旅费报销管理办法》，长途负责运送急救病人的医护人员，按照公差补助对待，长途运送到兰州的，报销住宿费330元/人/天，餐补100元/人/天。

（二）长途护送急救病人的医护人员补贴：护送病人在100公里以内的，除按医院差旅费标准执行外，每人每天补贴100元；护送病人在300公里以内的，除差旅费补助外，医护人员每人每天补助200元；护送病人在500公里以上的，除差旅费补助外，每人每天补助500元。

第十条  知情告知。在运送急救病人前，相关科室必须和患者或患者家属签订《河西学院附属张掖人民医院长途运送急救病人协议书》，明确双方的责权关系。

第十一条  本规定由医务部负责解释。

第十二条  本规定自印发之日起实施。

3、12月12日，医院制定并下发了《关于调整医院导管室设置的通知》（河附院发[2018]161号），根据医院医疗业务发展需要，经院长办公会议研究决定，导管室独立设置，科级建制，设主任１名（兼），副主任１名，护士长１名，放射技师4名，护士5名。