科室成立医院感染管理小组，严格执行《医院感染管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医务人员手卫生规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规，负责制定各项医院感染管理制度与措施。

一、加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。

二、通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。

三、保持空气清新与流通，使用空气净化设施、设备，每日定时消毒3次，每次1小时，必要时临时开机。

四、工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。

五、建立新生儿病房医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。针对监测结果，进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，立即停止接收新患儿，并将在院患儿转出。

六、新生儿病房使用的器械、器具及物品，应遵循以下原则：

（一）手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准。

（二）一次性使用的医疗器械、器具符合国家有关规定，不得重复使用。

（三）吸痰瓶每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行，呼吸机湿化瓶终末消毒，氧气湿化瓶为一次性用品，一人一用不得重复使用。

（四）蓝光箱和暖箱每日清洁并更换湿化液，一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，每周消毒一次，用后终末消毒。

（五）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品一人一用一消毒。如体温表、浴巾、浴垫等（雾化吸入器、氧气管、吸痰管为一次性用品，一人一用不得重复使用）。

（六）患儿使用后的奶嘴奶瓶用清水清洗干净，由消毒供应中心统一回收高压灭菌；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。

（七）新生儿使用的被服、衣物等保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。

七、建立清洁消毒制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。

八、医务人员在诊疗过程中落实标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

九、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。

十、医务人员在接触患儿前后均认真实施手卫生。诊疗和护理操作以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时戴手套，操作结束后立即脱掉手套并洗手。

十一、医疗废物管理按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

十二、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时立即按《医务人员职业暴露标准操作规程》进行局部处理并上报感染办，组织评估、预防和随访。