2022年5月慢病管理中心成立，目前有行政管理主任1名，医师3名，护士2名，医生助理1名。慢病管理中旨在为广大慢性病患者提供包括健宣教、慢性病的规范化诊疗、康复护理及疾病管理方面的规范化服务；全方位、全周期保障慢性病群众的生命健康。慢病管理中心与聚智互联网医院联合，建立线上问诊平台，整合慢性病患者信息档案，进行慢病管理、线上健康咨询、随访、智能问药、药品配送上门等功能，线上方便病人，线下以实体医院作强有力的支撑，线上跟线下紧密结合，满足病人多元化的需求。通过临床医师、慢病管理中心医师、个案管理师，一体化、个性化、精准化的管理每一个患者。

业务开展

1.建立完整患者信息档案；2.持续开展患者随访服务；3.定期开展患者教育，普及慢病知识，科普宣传，定期义诊等活动；4.持续扩大慢病管理范围，覆盖心脑血管，呼吸康复理疗等领域，拓展管理面。同时联动社区医院和基层医院、形成双向转诊制度，逐步把慢病管理的模式覆盖至整个张掖市；5.全程负责门诊慢性病的申报工作及门诊慢性病申报政策解读；6.负责慢性病患者复诊时的药品开具和复查项目的开具。

慢病管理中心的诊治范围主要包括心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、糖尿病及代谢性疾病、慢性肾脏病、骨质疏松、神经精神性疾病等。以患者服务为核心的互联网医院+慢病管理中心，打造慢病专业智能“管家”，为慢病患者提供精准、规范的服务。