一、目的

为规范医院消防管理，提高抵御火灾事故的应变能力，迅速有效地扑救初期火灾，减少人员伤亡和财产损失。

二、适用范围

全院所有人员。

三、标准

（一）组织机构与职责

1．医院成立安全管理领导小组，院长任组长，主管安全的副院长任副组长，各部门负责人任组员，日常工作由治保部、后勤部负责。

2．安全管理领导小组职责

（1）负责员工消防安全知识的培训，监督全院内各区域的消防设施和安全，及时消除消防安全隐患。

（2）在发生较大火灾公安消防队未到达前，组织力量开展火灾扑救、人员物资抢险和疏散等指挥工作。

（3）研究、制定火灾扑救计划和人员、物资的抢险和疏散方案。

（4）协调医疗、护理、工程、后勤、保卫等部门，协调水电、交通、通讯和生活供给等有关工作。

 （5）向上级机构及时通报火灾情况。

（6）组织人员保护现场。

（二）灭火、疏散程序及流程图：

1．原则：早发现、早报警、早扑救，及时疏散人员，抢救物资,各方合作,迅速扑灭火灾。

2．火灾应急预案流程

（1）救援( Rescue)→抬、背、抱等方式疏散任何处于危险中的人。

（2）报警( Alarm)→总值班室（电话：8553108）、大火时119→地点、楼层、火势大小、姓名→值班员治保部或值班院领导。

（3）限制( Confine)→必要时关上防火门防止火势蔓延。

（4）灭火( Extinguish)→初期火灾：用灭火器或消火栓；火势过猛：尽快撤离。

（5）离( Evacuate)→以起火点为中心,先近后远先重后轻(患者)→严禁使用电梯、电源→防止人员误入并抢救贵重物品。

3.救助人员灭火、疏散步骤：

（1）报警通报：

一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，马上通知总值班、消防安全小组(总机8293330、8212934)，并根据火势大小通知消防队。向楼层通报，次序为：着火层着火层以上各层有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时先利用广播、内线电话来说明疏散路线，稳定患者情绪，防止出现混乱现象，然后发出警铃。闻讯或听到火灾事故广播通知后，下列人员必须立即到岗：各部门负责人、仓库保管员、水电维修人员。查清起火部位、存放物质的性质、各种电线、管道等走向及阀门开关。

（2）灭火：

① 确定火场情况，做到三查三看：一查火场是否有人被困，二查燃烧什么物质，三查从哪里到火场最近；一看火烟定风向、定火势、定性质,二看建筑定结构、定通路，三看环境定重点、定人力、定路线；

② 在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。

③ 抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、昂贵物资的部位，应集中使用灭火器灭火，一举将火灾扑灭在初起阶段；

④ 对有些物品在燃烧中产生的有毒气体，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、捂住口鼻等。

（3）疏散：积极抢救受火灾威胁的人员，是灭火工作的首要任务。当有人员受到火势威胁时，应根据救人任务的大小和现有的灭火力量，首先组织参战人员救人，同时部署一定力量扑救火灾，在力量不足的情况下，应将主要力量投入救人工作。

4.疏散方法

（1）火场疏散先从着火房间开始，再从着火层以上各层开始疏散救人；本着患者优先的原则，医院员工有责任引导患者向安全的地方疏散。即先近后远，先上后下。

（2）对着火层以下的人员，要做好安抚工作，不要让其惊慌、随处乱跑，要服从指挥；对于被火围困的人员，应通过广播，内线电话等通讯工具，告知其自救办法，引导他们自救脱险。

（3）疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进，向消防楼梯转移，离开火场；对火灾中造成的受伤人员，抢救人员应采用担架、轮椅等形式，及时将伤员撤离出危险区域。

（4）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困在电梯里。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻；最大限度分散分流，避免大量人员涌向一个出口，因拥挤造成伤亡事故。

（5）疏散与保护物资：对受火灾威胁的各种物资，是进行疏散还是就地保护，要根据火场的具体情况决定，其目标是尽量避免或减少财产的损失。在一般情况下，应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，并派人保护，防止丢失和损坏。

（6）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。

（7）安全警戒：为保证扑救火灾与疏散工作有秩序的进行，必须对大楼内外采取安全警卫措施。安全警戒的部位，包括在大楼外围、大楼首层出入口、着火层分别设置警戒区，设置保卫人员。

① 大楼外围警戒任务是清除路障，指挥一切无关车辆离开现场，劝导过路行人撤离现场：维持好大楼外围的秩序等待消防队，为消防队到场灭火创造有利条件；

② 大楼首层出入口警戒任务是不准无关人员进入大楼，指导疏散人员离开大楼，看管好从着火楼层疏散下来的物资，保证消防梯为消防人员专用，引导消防员进入着火楼层，为消防队的灭火行动维持好秩序；

③ 着火层下一层的警戒任务是不准人员进入着火楼层，防止不法人员趁火打劫、混水摸鱼或乘机制造混乱，保护好消防装备器材，引导疏散人流向下一层有秩序地撤离。

（8）通讯联络：为了保持大楼内外、着火层与消防控制中心、指挥员与前后方的联络，使指挥员的指挥意图、预定的灭火疏散应急方案顺利实施，院内电话要保持畅通，各值班室要设专人接电话，及时传话。通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收患者；指挥员与消防中心、着火层以上各层利用虚拟网保持联络；设立通讯人员，负责通讯联络，但必须由熟悉各部门位置、各部门负责人的人员担任。

（9）后勤保障：后勤保障的内容是及时提供运输车辆和院内车辆道路畅通；保证水源供应不间断；保证灭火疏散过程中所需要的各种器材和物资的供应。

5.我院消防设施：

报警系统、消火栓系统、喷淋系统、防排烟系统、消防广播系统、防火门、防火卷帘门、灭火器应急疏散指示灯、消防应急水供应系统等。

6.灭火器的使用方法:

我院所用灭火器分为二氧化碳和干粉(ABC)灭火器，使用方法：操作人员站在火源的上风头为宜，拔掉灭火器的保险栓，即手柄上的拉环，用枪头对准火源根部，用力按下手柄，压杆就使密封阀开启，灭火剂在氮气压力作用下，通过虹吸管由喷嘴射出，压住火势使其熄灭，使用时应垂直操作，不可放平或颠倒使用，当松开压把时，压杆在弹簧作用下，恢复原位，阀门关闭，便停止喷射。使用人员应将灭火器的端口从火源的底部逐渐浇灭，先浇严重区域或重要区域，应背对风向，避免引火烧身。

7.注意事项：

（1）各部门要保持室内整洁，周围道路畅通，严禁在楼梯口和通道上堆积物品，各种杂物应及时清理干净。

（2）对区域内布置的消防器材和设备，应定期检查保养；禁止擅自动用消防器材和各种报警设备，违反者将从严处罚。

（3）严格执行禁烟制度。

（4）易燃易爆物品必须专库隔离存放，库房保持阴凉通风，温度超过35℃时必须采取降温措施。库房设明显禁火标志，电气设备应符合防爆要求。

（5）严格用火用电管理，动用明火，使用电热器具必须经过批准，在指定的范围内使用，未经审批，一律禁止使用。

（6）认真贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针实行“谁主管、谁负责”的原则。

8.应急通讯：

后勤部：            8553348

康东副院长：        8553103

院内消控中心：      8293330    8212934

市火灾投警中心：    119

四、依据

（一）法律法规

1.《中华人民共和国消防法》（1998年4月29日颁布，2008年10月28日修订，2009年5月1日实行）

2.《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部第61号令）

（二）JCI标准

1.FMS.7  医院制定并实施防火安全计划，确保所有人员安全，确保烟雾、火情或其它紧急情况没有危险。

2.FMS.7.1  计划包括对火灾或其他紧急情况的预防、早期发现、扑救、消除以及替代安全出口等。

3.FMS.7.2  医院定期检查消防安全计划包括预防与灭火装置，并记录检查结果。