一、根据国家、省、市医疗保障局及医保经办中心的医保政策、法律法规相关规定要求，制定医保规定，并开展监督检查。

二、负责参保患者住院费用及门诊费用的审核。

三、负责参保患者住院费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。

四、负责医保工作的检查、监督和指导。

五、定期对各科室进行医保及医疗日常工作的检查及问题汇总，制定整改措施，开展问题整改，巩固落实整改效果。

六、坚持因病施治，合理用药，合理检查，杜绝浪费。

七、负责医保信息系统的监督、检查。

八、积极协助上级领导检查指导工作。

九、严格遵守医院医德医风建设的有关规定,规范行业行为。