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院内动态

我院召开医保基金管理使用调度会

来源:医保办、办公室 作者:王芳 霍艳子 发布时间:2024-10-08 点击数: 【字体:

10月8日上午,医院召开医保基金管理使用调度会,在家院领导,全院科级干部、护士长参加。党委书记王德主持会议并讲话。

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会上,副院长马维军通报了医院2024年上半年医保基金使用管理和省、市医保基金专项检查情况及DIP支付方式改革运行情况,对相关问题整改进行了具体安排。

会议强调,医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。去年以来,中央、省、市医保管理部门陆续出台了多个文件,对医疗机构医保基金使用管理提出明确工作目标和要求,各类专项整治整改工作中也对医疗机构医保基金使用管理提出具体的要求。全院干部职工要清醒认识到,深化医保制度改革,加强基金使用管理是贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神的重要途径;是事关人民群众健康福祉,维护社会和谐稳定的重点工程;是决定医院健康可持续发展的关键基础。

会议要求,全院上下要深刻认识做好新时代医保工作的重要性、紧迫性、艰巨性,切实增强医保基金使用管理的责任感、使命感、紧迫感。一要坚持以实际问题为导向,进一步压实“责任链”。医保制度改革、DIP支付方式改革,目标就是要规范医疗行为,提升医疗质量,要切实发挥医保改革指挥棒作用,认真落实严监管行动要求,进一步加强制度建设,通过开展各项整改整治工作,及时对查找的问题督办处理,形成管理闭环;二要坚持以自查自纠为抓手,进一步拧紧“安全阀”。要紧盯重点整改、查漏补缺、宣传教育,以省、市医保基金飞行检查、专项检查等违规问题通报为基础,结合医院实际,制定我院医保基金问题清单,纠正问题、杜绝再次发生,对屡教不改的科室及个人实行问责处理,加大处罚力度,做到见人见事见实效;三要坚持以长效机制为基石,进一步健全“一张网”。要以制度建设为基础,以落实整改为导向,要以杜绝反弹为目标,定期开展巡查巡检工作,对发现的问题及时整改销号,严控“药占比、耗占比、检查比”,做到因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药,对诈骗医保问题线索严肃追究责任,进一步织密“不能骗”的监管网络。(医保办王芳、党政办霍艳子) 

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