张掖市人民医院

简  报

第58期

张掖市人民医院院务部           二〇一三年十月二十八日

我市首例高难度心脏搭桥手术在张掖市医院成功开展

10月21日，在兰州大学第一附属医院心外科专家的指导下，张掖市医院心胸外科成功开展了该市首例高难度心脏搭桥手术。

64岁范先生患冠心病多年，近1周病情加重，遂到该院心内科就诊，行心脏冠状动脉造影，结果显示，患者为冠状动脉多支多处动脉粥样硬化混合斑块形成，管腔中重度狭窄。经心内科、心胸外科医生反复讨论，无法进行冠状动脉支架介入治疗，患者随时有猝死的可能，病情十分危急，挽救患者生命唯一可行的方法就是行冠状动脉旁路移植术。如果到北京等大城市做心脏搭桥手术，费用很高，患者家庭经济条件不能承受。在患者及其家属的请求下，该院胸外科医生经过讨论后，认为可以在张掖实施这例心脏搭桥手术，遂与兰大一院心外科主任宋兵教授共同商讨制定手术方案。

10月21日，医生决定在全麻体外循环辅助下行心脏停跳搭桥术。手术紧张地进行了5个多小时，医生从患者的左下肢及胸骨旁取下了搭桥所需的动、静脉桥血管，成功地为老人搭上了4根救命的血管桥。手术进展顺利，术后无低心排出量综合征、严重心律失常、动脉栓塞、脑损害等并发症的发生。目前患者生命体征平稳，在进一步的恢复中。

冠状动脉旁路移植术自1962年应用于临床以来，经过不断改进，已成为目前治疗冠心病最有效、最重要的一种方法，为人们所广泛接受。目前我国约有200家医院可以开展此手术，年手术例数约一万例，兰州大学第一附属医院心外科是我省首批重点学科。近年来，该院加强省内外学术交流，多次邀请省级医院专家来院进行手术演示及指导，为我市广大患者创造了便利的治疗条件。首例冠状动脉旁路移植术在该院的成功开展，标志着冠心病在我市的治疗技术更趋全面合理。（摘自中国张掖网）

我院开展精麻药品临床使用及规范化管理培训

10月25日，我院对新聘任的16位中级职称主治医师在行政楼五楼学术厅进行了麻醉药品和第一类精神药品使用知识培训，并按照规定授予了麻醉药品处方权。

培训结合“癌痛规范化治疗示范病房”建设活动，邀请了指导我院开展创建活动的专家授课，讲解了癌痛规范化治疗的用药、标准、评估内容；医务部管理人员讲解了麻醉药品和第一类精神药品使用管理规范；“癌症止痛三阶梯”用药原则、麻醉病历的办理流程、注意事项；麻醉处方权的权限、责任，注射剂的使用和无偿退回剩余药品等相关规定。

培训结束后，医务部对参加培训的医师进行了考试。16名主治医师成绩全部合格，授予了麻醉药品和第一类精神药品处方资格。（张建平）

输液中心：“每周一感言”引领文明服务新风尚

“大智者必谦和，大善者必宽容；唯有小智者斤斤计较，小善者咄咄逼人”这是周五下午从输液中心传出的声音。在我院开展“学雷锋、树新风，最美天使引领文明风尚”优质服务竞赛活动以来，输液中心“每周一感言”已开展得有声有色。

每周五下午，输液中心利用短短20分钟，召集部分护士开展“每周一感言”活动，要求每周有一位护士讲出自己喜欢的或是感触深刻的一句话或一件事与大家分享，全体护士积极参与，结合自己的工作和亲身经历踊跃发言。该活动不仅引导年轻护理人员要懂得换位思考，学会理解与宽容，更要有谦虚平和、宽容忍让的正确服务理念，同时还培养了她们团结友爱、乐观向上的工作热情，使她们能够真诚、耐心的对待每一位患者，把优质服务做到实处，引领医院文明服务新风尚。（党群部）

市卫生局对我院血透室、临床输血进行专项督导检查

10月28日，市卫生局卫生监督所副所长秦万龙一行6人，对我院输血科、血液透析室、急诊、药剂科、感染科的医疗质量进行了全面检查。副院长康东及相关科室负责人陪同检查。

督查组根据督查内容分为五个小组，通过实地考察、抽查病历、查阅相关资料等方式，从管理机制、人员制度、医疗设备等方面对我院工作给予了充分肯定。在反馈会上，督查组本着实事求是促发展的目的对我院血液净化中心的人员配备、输血科的房屋功能区划分、输血前知情同意书的填写、感染科的手卫生消毒，以及公共卫生科人员考取相应资格证等方面存在的不足和问题提出意见建议，建议我院进一步加强重点科室人员配备，规范医务人员手卫生及卫生人员清洁操作流程，督促相关科室人员尽快考取资格证，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。（王雅丽）