随着糖尿病发病率的逐年升高，糖尿病足患者人数也在逐年增多，临床所见一部分糖尿病患者因为不会正确护理足部及鞋袜选择不合适而导致糖尿病足的发生，通过有效的护理指导，能早期预防糖尿病足发生，减轻患者的痛苦和经济负担，提高生活质量。

　　一、正确护理足部

　　1、每天睡觉前，必须检查足部，若患者为独居，则准备一面镜子，每天照看，包括脚背、脚底、脚趾都要检查清楚。仔细观察皮肤的色泽、温度、湿度、动脉血管搏动、感觉功能、运动及反射情况等。查看有无割伤、水肿、水泡、皮损。

　　2、要养成每晚泡脚的良好习惯，泡脚前先用温度计试温，以防烫伤。每晚用37—39 ℃温水泡脚10分钟，用白色毛巾轻擦脚，以便及时发现是否有血迹或脓迹，注意擦干脚裂隙残留水迹，尤其是脚趾间。对于足部已有破损的患者禁止泡脚。

　　3、足部皮肤干燥者，足跟部易出现皲裂，应用润肤膏均匀涂抹足部皮肤，并轻轻按摩使之充分吸收。

　　4、泡脚后趾甲较软时进行修剪指甲，直接剪下，不能牵拉、撕扯，不宜剪得有角度，剪到与趾尖同一个水平线，可用锉刀小心磨平，以免损伤甲沟，造成继发感染。

　　5、不要撕掉或剪掉胼胝周围的死皮，不要随意使用鸡眼膏、刀片来处理鸡眼，发现毛囊炎及脚癣或有伤口时应到医院请专科医生治疗。

　　6、糖尿病患者在生活中应注意细节，防止外源性的伤害。寒冷季节禁用热水袋进行足部保暖，尤其足部皮肤感觉障碍者，禁用电热炉烤脚，以免烫伤。不敷贴有损皮肤的胶布，不可用力搔抓皮肤表面。

　　二、 正确选择鞋袜

　　1、仔细挑选鞋子，最好在下午买鞋，选择尺寸合适、鞋尖宽大、厚底、面料软、透气性好的软底鞋，不要穿塑料、硬底、高跟、尖头皮鞋。以免给足趾或足底造成额外的压力，影响血液循环，甚至造成挤压伤或水疱。买鞋时，需穿着袜子试鞋，两只脚同时试穿，穿鞋时动作要慢。新鞋开始不宜久穿，每日穿1—2h后便换下，逐渐增加穿鞋时间，适应1周后再像通常一样穿着。

　　2、每次穿鞋前应先检查鞋内有无杂物，如：硬币、沙粒、石子、钉子等异物，鞋底是否平整，以免伤及脚部。不能赤脚走路或赤足穿鞋，就是在室内也要穿鞋，防止皮肤受伤后引起足溃疡。注意即使穿上舒适合宜的鞋子，也不应该长时间行走。

　　3、选择平整、柔软、舒适、透气、大小适宜的袜子不但能保护双脚，还具有吸汗和避免摩擦的作用。因此，应选择白色柔软的棉质袜，天气寒冷时可穿着柔软的羊毛袜。不宜穿过紧、弹性过强、有破损的袜子。袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害。袜子应每天更换，保持清洁。（护理部）