骨关节炎（ OA）是常见的慢性疼痛疾病之一 ，其特征是慢性疼痛和活动能力丧失 ，极大影响人民群众生活质量。随着我国人口老龄化程度的不断加剧，OA的患病率有逐渐上升的趋势。关于OA的预防调摄，应与患者充分沟通，提高对疾病认识，解除心理负担，患者良好的自我管理是控制疾病的前提和条件，包括起居、情绪及饮食管理等。主要包括以下内容：

1.健康教育管理  

通过宣教帮助患者正确认识骨关节炎，建议改变不良生活和工作习惯，避免长时间跑、跳、蹲，同时减少或避免爬楼梯、爬山等。认识合理锻炼、保持健康体重以及其他减轻受损关节负荷的方法的重要性。肥胖是骨关节炎发展和进展的重要危险因素，减轻体重可改善关节的功能和减轻关节疼痛。

2.运动管理  

症状性骨关节炎的患者进行适当的锻炼，能够缓解疼痛并改善关节功能，提高生活质量。坚持规律的有氧、增加肌力、改善关节活动度的运动方式是首选。可以考虑非负重锻炼，如游泳、骑行等。太极拳可改善骨关节炎患者疼痛、晨僵及功能障碍。八段锦及瑜伽可提高患者的关节屈伸力量、本体感觉和平衡能力，增加关节活动度，有效预防交叉韧带等关节损伤。

3.起居管理  

寒冷加重病情，骨关节炎患者应注意保暖。症状性骨关节炎患者，建议采用适当的防护措施，包括更换合适、稳定的鞋子和护膝等保护性器具。必要时建议其用健侧拄拐，或者选择合适的行为辅助器械，如手杖、拐杖、助行器、关节支具等辅助行走，提高关节稳定性，减少跌倒的风险。

4.情绪管理  

保持精神愉快是预防骨关节炎一个方面。加强与患者积极有效的沟通，鼓励患者节制不良情绪，树立战胜疾病的信心。

5.饮食管理  

对于超重的患者及伴有其他代谢性疾病的患者，协助其建立健康合理的食谱，并可以适当结合中医药膳理论协助进行骨关节炎的疾病调理。对于使用非甾体类药物控制病情的患者，建议其应避免进食有刺激性、生硬的食物。

参考文献：[1]姜泉,罗成贵,巩勋,等.骨关节炎病证结合诊疗指南[J].中华中医药杂志,2021,36(02):929-933.