一、什么是急性乳腺炎？

急性乳腺炎是一种好发于哺乳期女性的乳腺急性化脓性炎症，尤其青睐产后 1-2 个月的新手妈妈，初产妇发病率更高。它如同乳腺里的 “小火苗”，因乳汁淤积和细菌入侵点燃，若不及时控制，可能引发乳房脓肿等严重问题。 

二、发病原因

1.乳汁淤积：哺乳姿势不正确、乳腺导管狭窄、宝宝吸吮不充分等，都会让乳汁在乳腺内堆积，形成 “细菌温床”，例如长时间单侧哺乳或突然断奶，都可能导致乳汁排出不畅。

2.细菌入侵：金黄色葡萄球菌是主要致病菌，乳头破损、皲裂后，细菌会趁虚而入，从破损处侵入乳腺组织引发感染。

三、身体发出的 “警报” 

局部症状：乳房局部红肿、胀痛，可摸到边界不清的硬块，触碰疼痛加剧，皮肤温度明显升高；随着病情发展，硬块可能变软，形成脓。

全身症状：出现发热（体温可达 39℃甚至更高）、畏寒、乏力、头痛等类似感冒的症状，若不及时干预，感染可能扩散。

四、防患于未然

1.保持正确哺乳姿势：确保宝宝含住大部分乳晕，减少乳头受力；交替使用两侧乳房哺乳，每侧哺乳时间控制在 15-20 分钟。 

2. 及时排空乳汁：哺乳后若乳汁剩余，使用吸奶器吸出，避免乳汁残留；夜间也需定时哺乳或吸奶。

3. 清洁乳头卫生：每天用温水清洁乳头，保持干燥；若乳头出现皲裂，可涂抹羊毛脂膏，严重时暂停亲自喂养，改用吸奶器。

4. 增强免疫力：产后保证充足睡眠和均衡饮食，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果等。 

五、早发现早治疗

初期治疗：症状较轻时，继续哺乳可帮助排空乳汁，配合局部热敷（40-45℃，每次 15-20 分钟，每天 3-4 次）促进血液循环；遵医嘱口服抗生素，如青霉素类或头孢类药物，不影响正常哺乳，必要时及时就医。

脓肿期治疗：若乳房出现波动感、发热不退，说明已形成脓肿，需及时就医。医生会通过穿刺引流或手术切开排脓，此时应暂停患侧哺乳，用吸奶器吸出乳汁防止回奶，健侧可正常哺乳。

六、护理与康复关键

暂停母乳喂养时，要用吸奶器定时排空乳汁，防止回奶或加重病情。 

保持乳房清洁，避免穿过紧内衣，选择宽松、透气的棉质胸罩。 

脓肿切开引流后，按医嘱定期换药，避免伤口感染；恢复期间饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

急性乳腺炎的护理与康复需围绕“通乳、抗炎、防感染”，同时注重身体调养和情绪管理。若症状持续加重，务必及时就医，避免自行用药或挤压乳房，以免延误治疗。（供稿：心胸肿瘤外科 李娜 审核：魏静）